ההבדל בין שפעת ל-SARS-CoV-2

ראש השנה ממש מעבר לפינה, אבל המדינה נמצאת כעת בעיצומו של כתר חדש שמשתולל ברחבי המדינה, בנוסף החורף הוא עונת השיא של שפעת, והתסמינים של שתי המחלות דומים מאוד: שיעול, כאב גרון, חום וכו'.

האם ניתן לדעת אם מדובר בשפעת או בכתר חדש על סמך תסמינים בלבד, מבלי להסתמך על חומצות גרעין, אנטיגנים ובדיקות רפואיות אחרות? ומה ניתן לעשות כדי למנוע זאת?

SARS-CoV-2, שפעת

האם ניתן להבחין בהבדל לפי התסמינים?

זה קשה. בלי להסתמך על חומצות גרעין, אנטיגנים ובדיקות רפואיות אחרות, אי אפשר לתת אבחנה חד משמעית ב-100% המבוססת על תצפית אנושית רגילה בלבד.

הסיבה לכך היא שיש מעט מאוד הבדלים בסימנים ובתסמינים של ניאוקון ושפעת כאחד, והווירוסים של שניהם מדבקים מאוד ויכולים להצטבר בקלות.

ההבדל הכמעט יחיד הוא שאובדן טעם וריח מתרחש לעיתים רחוקות בבני אדם לאחר הדבקה בשפעת.

בנוסף, קיים סיכון ששתי הזיהומים יתפתחו למחלות קשות, או יגרמו למחלות קשות אחרות.

ללא קשר למחלה בה נדבקת, מומלץ לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי אם התסמינים חמורים ואינם חולפים, או אם מתפתחים:

❶ חום גבוה שאינו חולף יותר מ-3 ימים.

❷ לחץ בחזה, כאבים בחזה, פאניקה, קשיי נשימה, חולשה קיצונית.

❸ כאב ראש חמור, גמגום, אובדן הכרה.

❹ הידרדרות של מחלה כרונית או אובדן שליטה על אינדיקטורים.

היזהרו משפעת + זיהומים חופפים חדשים של מערכת העיכול הכליליים

הגברת הקושי בטיפול, הנטל הרפואי

בנוסף לקושי להבחין בין שפעת למחלות כליליות בילודים, ייתכנו זיהומים חופפים.

בכנס השפעת העולמי 2022, אמרו מומחי ה-CDC כי קיים סיכון מוגבר משמעותית לזיהומים חופפים של שפעת + זיהומים בילודים בחורף ובאביב הזה.

מחקר שנערך בבריטניה הראה כי 8.4% מהחולים סבלו מזיהומים רב-פתוגניים באמצעות בדיקות נשימתיות רב-פתוגניות בקרב 6965 חולים עם ניאו-קראון.

למרות שקיים סיכון לזיהומים מצטברים, אין צורך להיכנס לפאניקה יתרה; מגפת הקורונה העולמית נמצאת בשנה השלישית שלה ושינויים רבים חלו בנגיף.

הווריאנט האומיקרון, שכעת נפוץ, גורם לפחות משמעותית מקרים חמורים של דלקת ריאות, ופחות מקרי מוות, כאשר הנגיף מרוכז בעיקר בדרכי הנשימה העליונות ושיעור הולך וגדל של זיהומים אסימפטומטיים וקלים.

קרדיט צילום: Vision China

עם זאת, עדיין חשוב לא להרפות מהערנות ולשים לב לסיכון של זיהום משותף של שפעת + ניאו-קורונה. אם ניאו-קורונה ושפעת הן מגפה משותפת, ייתכן מספר רב של מקרים עם תסמיני נשימה דומים שיגיעו למרפאה, מה שיחריף את הנטל הרפואי:

1. קושי מוגבר באבחון ובטיפול: תסמינים נשימתיים דומים (למשל חום, שיעול וכו') מקשים על נותני שירותי בריאות לאבחן את המחלה, מה שעשוי להקשות על גילוי וטיפול במקרים מסוימים של דלקת ריאות ניאו-קראון בצורה יעילה, ולהחריף את הסיכון להעברת נגיף הניאו-קראון.

2. עומס מוגבר על בתי חולים ומרפאות: בהיעדר חיסון, אנשים חסרי הגנה חיסונית נוטים יותר להתאשפז עקב מחלות קשות הקשורות לזיהומים בדרכי הנשימה, מה שיוביל לביקוש מוגבר למיטות אשפוז, מכונות הנשמה ויחידות טיפול נמרץ, מה שיגדיל במידה מסוימת את נטל שירותי הבריאות.

אין צורך לדאוג אם קשה להבחין בהבדל

חיסון למניעה יעילה של העברת מחלות

למרות שקשה להבחין בין השניים וקיים סיכון לחפיפת זיהומים, טוב לדעת שכבר קיים אמצעי מניעה שניתן לנקוט בו מראש - חיסון.

גם חיסון הכתר החדש וגם חיסון השפעת יכולים לתרום במידה מסוימת להגנה עלינו מפני המחלה.

בעוד שרובנו כנראה כבר קיבלנו את החיסון נגד שפעת החדשה, מעטים מאוד מאיתנו קיבלו את החיסון נגד שפעת, כך שחשוב במיוחד לקבל אותו בחורף הזה!

החדשות הטובות הן שסף החיסון נגד שפעת נמוך וכל אדם מעל גיל 6 חודשים יכול להתחסן נגד שפעת מדי שנה אם אין התוויות נגד לקבלת החיסון. עדיפות ניתנת לקבוצות הבאות.

1. צוות רפואי: לדוגמה צוות קליני, צוות בריאות הציבור וצוות בריאות ובידוד.

2. משתתפים וצוותי אבטחה באירועים גדולים.

3. אנשים וצוות פגיעים במקומות בהם אנשים מתאספים: למשל מוסדות טיפול בקשישים, מתקני טיפול ארוך טווח, בתי יתומים וכו'.

4. אנשים במקומות עדיפות: לדוגמה מורים ותלמידים במוסדות טיפול בילדים, בתי ספר יסודיים ותיכוניים, סוהרים וכו'.

5. קבוצות סיכון גבוה אחרות: לדוגמה, אנשים מגיל 60 ומעלה, ילדים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים, אנשים עם מחלות כרוניות, בני משפחה ומטפלים בתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים, נשים בהריון או נשים המתכננות להיכנס להריון במהלך עונת השפעת (החיסון בפועל כפוף לדרישות המוסדיות).

חיסון הכתר החדש וחיסון נגד שפעת

האם אני יכול לקבל אותם באותו הזמן?

❶ לאנשים מעל גיל 18, ניתן לתת בו זמנית חיסון נגד שפעת מומת (כולל חיסון לתת-יחידות שפעת וחיסון לקריעת נגיף שפעת) וחיסון New Crown באתרים שונים.

עבור אנשים בגילאי 6 חודשים עד 17 שנים, המרווח בין שני החיסונים צריך להיות מעל 14 ימים.

ניתן לתת את כל שאר החיסונים בו זמנית עם חיסון השפעת. "סימולטני" פירושו שהרופא ייתן שני חיסונים או יותר בדרכים שונות (למשל הזרקה, דרך הפה) לחלקים שונים בגוף (למשל זרועות, ירכיים) במהלך הביקור במרפאת החיסונים.

האם אני צריך/ה להתחסן נגד שפעת כל שנה?

כֵּן.

מצד אחד, הרכב חיסון השפעת מותאם לזנים הנפוצים מדי שנה על מנת להתאים לנגיפי השפעת המשתנים ללא הרף.

מצד שני, ראיות מניסויים קליניים מצביעות על כך שההגנה מחיסון נגד שפעת מומת נמשכת 6 עד 8 חודשים.

בנוסף, טיפול תרופתי מונע אינו תחליף לחיסון ויש להשתמש בו רק כאמצעי מניעה זמני דחוף עבור אלו הנמצאים בסיכון.

ההנחיה הטכנית לחיסון נגד שפעת בסין (2022-2023) (שיכונו מאוחר יותר "ההנחיה") קובעת כי חיסון שנתי נגד שפעת הוא האמצעי היעיל ביותר מבחינת עלות למניעת שפעת[4] וכי עדיין מומלץ לקבל חיסון לפני תחילת עונת השפעת הנוכחית, ללא קשר לשאלה האם ניתן חיסון נגד שפעת בעונה הקודמת.

מתי עליי להתחסן נגד שפעת?

מקרי שפעת יכולים להופיע לאורך כל השנה. התקופה שבה נגיפי השפעת שלנו פעילים היא בדרך כלל מאוקטובר של השנה הנוכחית ועד מאי של השנה שלאחר מכן.

המדריך ממליץ שכדי להבטיח שכולם יהיו מוגנים לפני עונת השפעת הגבוהה, עדיף לתזמן את החיסון בהקדם האפשרי לאחר שהחיסון המקומי הופך לזמין באופן נרחב ולשאוף להשלים את החיסון לפני עונת מגפת השפעת המקומית.

עם זאת, לוקח 2 עד 4 שבועות לאחר חיסון נגד שפעת לפתח רמות מגנות של נוגדנים, לכן נסו להתחסן בכל הזדמנות אפשרית, תוך התחשבות בזמינות חיסון נגד שפעת ובגורמים אחרים.