中文网站
לאחרונה קיימה נציבות הבריאות הלאומית מסיבת עיתונאים בנושא מניעה ובקרה של מחלות בדרכי הנשימה בחורף, תוך הצגת שכיחות מחלות בדרכי הנשימה ואמצעי מניעה בחורף בסין, ומענה לשאלות התקשורת. בכנס אמרו מומחים כי נכון לעכשיו, סין נכנסה לעונה של שכיחות גבוהה של מחלות בדרכי הנשימה, ומגוון של מחלות בדרכי הנשימה שלובות זו בזו ומגוונות מעליהן, מהווים איום על בריאות האנשים. מחלות בדרכי הנשימה מתייחסות לדלקת של הקרום הרירי של דרכי הנשימה הנגרמת על ידי זיהום פתוגן או גורמים אחרים, בעיקר כולל דלקת בדרכי הנשימה העליונות, דלקת ריאות, ברונכיטיס, אסטמה וכן הלאה. על פי נתוני הניטור של הוועדה הלאומית לבריאות ובריאות, הפתוגנים של מחלות דרכי הנשימה בסין נשלטים בעיקר על ידי נגיפי שפעת, בנוסף להפצה של פתוגנים אחרים בקבוצות גיל שונות, למשל, ישנם גם נגיפי רינו הגורמים להצטננות בילדים בגילאי 1-4 שנים; באוכלוסיית אנשים בגילאי 5-14 שנים, זיהומי Mycoplasma ואדנו-וירוס הגורמים להצטננות יש בקבוצת הגיל 5-14, זיהומי Mycoplasma ואדנו-וירוס הגורמים להצטננות מהווים חלק מסוים מהאוכלוסייה; בקבוצת הגיל 15-59 ניתן לראות רינו-וירוסים וניאו-קורונה; ובקבוצת הגיל 60+, יש פרופורציות גדולות של נגיף הפארפניאומוווירוס האנושי ושל נגיף הקורונה השכיח.
Mycoplasma pneumoniae הוא מיקרואורגניזם שנמצא ביניים בין חיידקים ווירוסים; אין לו דופן תא אבל יש לו קרום תא, והוא יכול להתרבות באופן אוטונומי או לפלוש ולטפיל בתוך תאי מארח. הגנום של Mycoplasma pneumoniae קטן, עם כ-1,000 גנים בלבד. Mycoplasma pneumoniae ניתנת לשינוי ויכולה להסתגל לסביבות ולמארחים שונים באמצעות רקומבינציה גנטית או מוטציה. Mycoplasma pneumoniae נשלטת בעיקר על ידי שימוש באנטיביוטיקה מקרולידים, כמו אזיתרומיצין, אריתרומיצין, קלריתרמיצין וכו'. לחולים עמידים לתרופות אלו ניתן להשתמש בטטרציקלינים או קווינולונים חדשים יותר.
נגיפי השפעת הם נגיפי RNA חיוביים, המגיעים בשלושה סוגים, סוג A, סוג B וסוג C. נגיפי שפעת A הם בעלי דרגת שינוי גבוהה ויכולים להוביל למגיפות שפעת. הגנום של נגיף השפעת מורכב משמונה מקטעים, שכל אחד מהם מקודד לחלבון אחד או יותר. נגיפי השפעת עוברים מוטציות בשתי דרכים עיקריות, האחת היא סחיפה אנטיגני, שבה מתרחשות מוטציות נקודתיות בגנים הנגיפים, וכתוצאה מכך שינויים אנטיגנים בהמגלוטינין (HA) ובנוירמינידאז (NA) על פני הנגיף; השני הוא סידור מחדש אנטיגני, שבו הדבקה בו-זמנית של תת-סוגים שונים של נגיפי שפעת באותו תא מארח מובילה לשילוב מחדש של מקטעי גנים ויראליים, וכתוצאה מכך להיווצרות תת-סוגים חדשים. נגיפי השפעת מנוהלים בעיקר על ידי שימוש במעכבי נוירמינידאז, כמו אוסלטמיביר וזנמיביר, ובחולים קשים נדרשים גם טיפול תומך סימפטומטי וטיפול בסיבוכים.
Neocoronavirus הוא נגיף RNA בעל חוש חיובי חד-גדילי השייך למשפחת Coronaviridae, שיש לו ארבע תת-משפחות, כלומר α, β, γ ו-δ. תת-משפחות α ו-β מדביקות בעיקר יונקים, בעוד שתת-משפחות γ ו-δ מדביקות בעיקר עופות. הגנום של ניאוקורונה מורכב ממסגרת קריאה פתוחה וארוכה המקודדת 16 חלבונים לא מבניים וארבעה חלבונים מבניים, כלומר חלבון ממברנה (M), המגלוטינין (S), נוקלאופרוטאין (N) וחלבון אנזים (E). מוטציות של Neocoronavirus נובעות בעיקר משגיאות בשכפול נגיפי או החדרה של גנים אקסוגניים, מה שמוביל לשינויים ברצפי גנים ויראליים, המשפיעים על העברה ויראלית, פתוגניות ויכולת בריחה חיסונית. נגיפי ניאוקורונה מנוהלים בעיקר על ידי שימוש בתרופות אנטי-ויראליות כמו ridecivir ולופנאביר/ריטונביר, ובמקרים חמורים נדרש גם טיפול תומך סימפטומטי וטיפול בסיבוכים.
הדרכים העיקריות לשלוט במחלות בדרכי הנשימה הן כדלקמן:
חיסון. חיסונים הם האמצעי היעיל ביותר למניעת מחלות זיהומיות ויכולים לעורר את הגוף לייצר חסינות מפני פתוגנים. נכון להיום, לסין יש מגוון חיסונים למחלות בדרכי הנשימה, כגון חיסון נגד שפעת, חיסון כתר חדש, חיסון נגד פנאומוקוק, חיסון נגד שעלת ועוד. מומלץ לזכאים להתחסן בזמן, במיוחד קשישים, חולים עם בסיס מחלות, ילדים ואוכלוסיות מפתח אחרות.
שמרו על הרגלי היגיינה אישיים טובים. מחלות בדרכי הנשימה מתפשטות בעיקר על ידי טיפות ומגע, לכן חשוב למזער את התפשטות הפתוגנים על ידי שטיפת ידיים באופן קבוע, כיסוי הפה והאף עם טישו או מרפק בזמן שיעול או התעטשות, לא יריקה, ולא שיתוף כלים.
הימנע מאזורים צפופים ומאווררים גרוע. מקומות צפופים ומאווררים גרוע הם סביבות בסיכון גבוה למחלות בדרכי הנשימה ומועדים להדבקה צולבת של פתוגנים. לכן, חשוב להמעיט בביקורים במקומות אלו, ואם אתם חייבים ללכת, ללבוש מסכה ולשמור על מרחק חברתי מסוים כדי להימנע ממגע קרוב עם אחרים.
שפר את התנגדות הגוף. התנגדות הגוף היא קו ההגנה הראשון מפני פתוגנים. חשוב לשפר את חסינות הגוף ולהפחית את הסיכון לזיהום באמצעות תזונה נבונה, פעילות גופנית מתונה, שינה מספקת ומצב נפשי טוב.
שימו לב להתחמם. טמפרטורות החורף נמוכות, וגירוי קור עלול להוביל לירידה בתפקוד החיסון של רירית הנשימה, מה שמקל על פלישת פתוגנים. לכן, שימו לב להתחמם, ללבוש בגדים מתאימים, להימנע מהצטננות ושפעת, התאמה בזמן של הטמפרטורה והלחות הפנימית, ולשמור על אוורור פנימי.
חפש טיפול רפואי בזמן. במידה ומופיעים תסמינים של מחלות בדרכי הנשימה כגון חום, שיעול, כאב גרון וקשיי נשימה, יש לפנות בזמן למוסד רפואי רגיל, לאבחן ולטפל במחלה על פי הנחיות הרופא, ולא ליטול תרופות לבד או לעכב פנייה לטיפול רפואי. יחד עם זאת, עליך ליידע את הרופא שלך בכנות על ההיסטוריה האפידמיולוגית והחשיפה שלך, ולשתף עמו או איתה פעולה בחקירות אפידמיולוגיות ובנטיות אפידמיולוגיות למניעת התפשטות המחלה.
הדרכים העיקריות לשלוט במחלות בדרכי הנשימה הן כדלקמן:
חיסון. חיסונים הם האמצעי היעיל ביותר למניעת מחלות זיהומיות ויכולים לעורר את הגוף לייצר חסינות מפני פתוגנים. נכון להיום, לסין יש מגוון חיסונים למחלות בדרכי הנשימה, כגון חיסון נגד שפעת, חיסון כתר חדש, חיסון נגד פנאומוקוק, חיסון נגד שעלת ועוד. מומלץ לזכאים להתחסן בזמן, במיוחד קשישים, חולים עם בסיס מחלות, ילדים ואוכלוסיות מפתח אחרות.
שמרו על הרגלי היגיינה אישיים טובים. מחלות בדרכי הנשימה מתפשטות בעיקר על ידי טיפות ומגע, לכן חשוב למזער את התפשטות הפתוגנים על ידי שטיפת ידיים באופן קבוע, כיסוי הפה והאף עם טישו או מרפק בזמן שיעול או התעטשות, לא יריקה, ולא שיתוף כלים.
הימנע מאזורים צפופים ומאווררים גרוע. מקומות צפופים ומאווררים גרוע הם סביבות בסיכון גבוה למחלות בדרכי הנשימה ומועדים להדבקה צולבת של פתוגנים. לכן, חשוב להמעיט בביקורים במקומות אלו, ואם אתם חייבים ללכת, ללבוש מסכה ולשמור על מרחק חברתי מסוים כדי להימנע ממגע קרוב עם אחרים.
שפר את התנגדות הגוף. התנגדות הגוף היא קו ההגנה הראשון מפני פתוגנים. חשוב לשפר את חסינות הגוף ולהפחית את הסיכון לזיהום באמצעות תזונה נבונה, פעילות גופנית מתונה, שינה מספקת ומצב נפשי טוב.
שימו לב להתחמם. טמפרטורות החורף נמוכות, וגירוי קור עלול להוביל לירידה בתפקוד החיסון של רירית הנשימה, מה שמקל על פלישת פתוגנים. לכן, שימו לב להתחמם, ללבוש בגדים מתאימים, להימנע מהצטננות ושפעת, התאמה בזמן של הטמפרטורה והלחות הפנימית, ולשמור על אוורור פנימי.
חפש טיפול רפואי בזמן. במידה ומופיעים תסמינים של מחלות בדרכי הנשימה כגון חום, שיעול, כאב גרון וקשיי נשימה, יש לפנות בזמן למוסד רפואי רגיל, לאבחן ולטפל במחלה על פי הנחיות הרופא, ולא ליטול תרופות לבד או לעכב פנייה לטיפול רפואי. יחד עם זאת, עליך ליידע את הרופא שלך בכנות על ההיסטוריה האפידמיולוגית והחשיפה שלך, ולשתף עמו או איתה פעולה בחקירות אפידמיולוגיות ובנטיות אפידמיולוגיות למניעת התפשטות המחלה.
זמן פרסום: 15 בדצמבר 2023
הגדרות פרטיות